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河南省胸科医院“体外膜肺氧合技术”成功救回一患者
《大河报》记者 李晓敏 / 时间:2016-01-07 16:16:44

  据大河网2016年1月1日讯  昨天,在河南省胸科医院内,49岁的刘先生复查时,不停地向医护人员表示感谢。他是我省首例急性主动脉夹层合并冠心病并运用体外膜肺氧合技术成功救治的患者。
  两个多月前,刘先生无任何原因地突然发现胸背部剧烈撕裂样疼痛,持续不能缓解,同时伴头晕、大汗淋漓等症状。辗转几家医院后,他来到省胸科医院。
  在省胸科医院内,经过检查,医生发现,刘先生为Ι型主动脉夹层,需紧急进行“Bentall+主动脉弓全弓置换+改良象鼻支架植入术”。
  手术室内,医生发现刘先生心包已积血近100mL,这意味着患者已处于较危险状态,随时可能破裂,并危及生命。
  更令医生吃惊的是,术中发现刘先生不仅病情严重,瓣膜也有病变,合并有冠心病,手术风险高,血管破裂的风险大。所幸的是,7个多小时后,手术成功。
  术后第二天,刘先生突发心室颤,心脏停跳。医生奋力抢救,心脏复苏成功。但1个多小时后,患者再次出现心脏停跳。
  第二次心肺复苏成功后,该院立即组织专家会诊,结果发现刘先生心脏前壁收缩功能减弱,考虑冠状动脉前降支病变。如不紧急搭桥合并循环辅助,患者几乎无生存可能。
  经过家属同意,当晚,刘先生再次被推进了手术室,决定在体外膜肺氧合辅助下行“冠状动脉旁路移植术”。这一次,刘先生终于从鬼门关彻底回来。
  返回ICU后,刘先生病情逐步稳定,心功能逐渐好转,左心射血分数逐步趋于正常。术后第5天中午,成功撤除心室辅助装置,病情稳定,术后第20天,顺利康复出院。