据中国中医药报网2014年7月7日讯 近期发表在国内学术期刊《科学通报》上的一篇文章称，已有约68种抗生素在中国的地表水环境中被检出，而且被检出抗生素的总体浓度水平与检出频率均较高。一些抗生素在珠江、黄浦江等地的检出频率高达100%，有些抗生素检出的浓度高达每升几百纳克，工业发达的国家则小于20纳克。
　　消息甫出，即刻引发社会各界广泛关注。在此，笔者要说，别拿“地表水含抗生素”不当一回事儿，毕竟，水是人类赖以生存的不可或缺的资源之一，水质安全受到威胁，公众必然会因此付出沉重的生命健康代价。
　　其实，2012年，羊城晚报就曾报道了中科院广州地球化学研究所的一份研究报告，报告称珠江广州河段，红霉素、罗红霉素、弗诺沙星等9种常用抗生素，其总浓度最高超过了每升水2000纳克，高于欧美等国家河流中相应抗生素含量的3～4倍。如今，《科学通报》的这篇文章，正在提醒人们地表水含抗生素已不再是一个区域性的问题了，而是我国公众普遍面临的共性威胁。
　　诚然，“有抗水”肯定不是天上掉下来的，地表水的物质含量，恰恰是人类生产生活的直接反映。虽然，地表水中抗生素的来源目前仍存在一定的争议，但根据此前的研究表明，污水处理厂、畜牧养殖的废水排放、制药厂以及医院、农业耕地为主要污染来源。
　　进一步分析不难发现，我国是抗生素生产和使用大国，年产抗生素原料大约21万吨，其中85%用于国内的医疗和农业使用，人均年消费量超过美国10倍。从医疗领域来看，我国是世界上滥用抗生素最严重的国家之一，药物产量的70%是抗生素，这一比例在西方国家只有30%。我国目前使用和销售量前15位的药品中10种是抗菌药物，全国每年人均输液8瓶，远高于国际上的2.5～3.3瓶的水平，“吊瓶大国”、“抗生素大国”由此得名。而这些进入人体内的抗生素，被吸收治病的仅占20%左右，近70～90%会被平排泄出来，最终通过生活污水进入环境当中。
　　从种养殖业来看，过量使用抗生素也同样十分严重。“抗生素鸡”、“多宝鱼事件”便是最好的例证。在农业种植方面，以大量的抗生素来杀灭病虫害，成为追求高产的一种手段，其中一些杀虫剂、杀螨剂、除草剂等，不乏均属于抗生素。尤其是在养殖业的应用上，抗生素药类残留最容易污染水体。
　　地表水含抗生素的危害不可小视。它既是环境污染，也是生物污染。水中抗生素含量过高，与其他有害化学物质过高一样，长期摄入，损害人的肝、肾、神经系统等器官，同时，导致人体免疫力下降，形成耐药抗药体质。况且，抗生素长期高浓度存在于地表水中，对地表微生物链起杀伤作用，最终威胁到自然生态环境。
　　“地表水含抗生素”的危害绝非危言耸听，倘若不能改变滥用惯性、重视地表水中的抗生素的问题，怕是救命的水迟早会成为夺命之水。为此，必须引起高度警觉并加以有效治理。毕竟，涉及社会公众身体健康安全的问题，更需要防患于未然。
　　首先，减少抗生素的不合理使用已是当务之急。一方面，提升国民卫生素养，加强医药观念教育，自动抵制滥用药物的陋习，树立药物合理使用的理念，在生病时要合理使用抗生素。同时，严格执行处方药物管理法规，对乱卖处方药物的药店及乱开抗生素药的医生予以严惩。加强对医疗机构使用抗菌药物的考核，对于滥用抗生素的医院予以降级等，医生取消处方权。另一方面，借鉴欧盟国家有关“全面禁止在饲料中添加任何抗生素”的做法，尽快出台相应规范，对种养殖业使用抗生素进行严格限制，从源头上予以控制。
　　其次，加强药物企业、原料和制剂企业等管理。近年来，国家已经开始采取GMP（药品生产质量管理规范）办法，本身就要求企业对生产的废料和残渣进行规范处理，如果进一步严格相关标准，对环境会更有利。
　　再者，国家应制定长期使用抗生素的战略规划和相关研究项目，开发研制能够取代抗生素的药物（譬如：中药类、微生物类、生物制品类），逐步减少并最终停止使用抗生素。同时，各级政府及相关部门应加大对抗生素替代物研究的支持力度，积极引导养殖场（户）主动放弃饲用抗生素，采用替代物进行绿色养殖。
　　（作者单位：江西省新余市渝水区食品药品监管局）